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進食海鮮等食物不煮熟罹患甲、戊肝機會明顯增加易感人群可接種疫苗

發布日期： 2021-07-27 15:05:09 來源：羊城晚報

暑假來臨，外出旅游增加。中山大學附屬第三醫院肝臟病醫院副院長高志良提醒大眾，進食海鮮、肉類食物一定要煮熟，不然罹患甲肝、戊肝的機會明顯增加。

我國戊肝感染率已超甲肝

1980年初，戊肝這一疾病被首次發現。目前戊肝已經成為全球重要的公共衛生問題。高志良介紹，過去認為，戊肝僅在部分發展中國家流行。近20年，戊肝在發達國家流行的證據越來越多。WHO估計，每年全球有約2000萬人感染戊肝，并導致約330萬人出現感染癥狀。同樣，戊肝在我國的感染率也逐年增多。2012年以來中國戊肝病例數已連續8年超過甲肝病例數，需引起大眾的重視。

高風險人群有哪些?

在5種肝臟的病毒性感染中，最被忽視的就是戊肝。

“戊肝的傳染源很廣泛，比如戊肝的急性患者、隱性感染者，已經被病毒污染的水源、動物內臟和肉制品、海鮮等食物等，只要與患者親密接觸或者吃了被戊肝病毒污染的食物、水，均會引起傳染。”高志良說，“戊肝病毒對環境抵抗力較低。一些實驗表明，將豬肉加熱到71℃至少20分鐘，戊肝病毒可被滅活。”

感染了戊肝后，原本有基礎肝病的人群，容易出現重癥化。高志良說：“中山三院一年6000多例肝病患者，63%為重型病例，大約24%為乙肝重疊戊肝感染。我國有7800萬慢性乙肝患者，這部分人群尤其要注意避免感染戊肝。另外，老年人對戊肝病毒感染缺乏特異性免疫力，老年人感染戊肝病毒后，病情較重、病程較長、病死率較高，治療效果差。”

另外，孕婦感染HEV后，病情較為嚴重，尤其是妊娠中晚期孕婦感染HEV，病死率可高達20%-50%。

因此，高志良指出，基礎肝病患者(慢乙肝、丙肝患者、乙肝攜帶者等)、育齡期婦女(備孕女性)、老年人是戊肝的高風險人群。

易感人群可接種疫苗

暑期人們外出旅游和就餐的幾率大大增加，攝入被戊肝病毒污染的飲用水、被糞便污染的豬肉、蔬菜和草莓、海鮮等均可能會感染戊肝。

高志良建議16歲以上易感人群接種戊肝疫苗。臨床試驗結果顯示，我國的戊肝疫苗具有良好的安全性和有效性。“接種后一個月的抗體陽轉率高達98.69%，完成疫苗接種后的一年內，保護率高達100%。”

記者了解到，2020年我國已經接種約20萬劑次戊肝疫苗。“聚集性人群(如學生)、經常在外就餐者、戊肝患者密切接觸者、援外人員及旅行者、接觸直接入口食品的工作者、畜牧及海產品養殖加工人員等是戊肝的易感人群以及高風險人群，可以分別在0、1、6月經肌肉注射接種三針HEV疫苗，全程接種后，疫苗保護率高達100%。”高志良說。（作者：張華）