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國產(chǎn)新冠藥自費(fèi)價(jià)格探底,醫(yī)保報(bào)銷比例最高達(dá)95%
發(fā)布日期: 2023-05-20 14:39:49 來源: 澎湃新聞

新冠治療藥物的價(jià)格再次引發(fā)關(guān)注。

近期,江蘇省南京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于新冠治療藥臨時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍和調(diào)整部分藥品支付比例的通知》。該通知提到三款國產(chǎn)新冠口服藥的個(gè)人先行自付比例為5%和10%,自5月13日起執(zhí)行。

具體來看,先聲藥業(yè)的口服新冠藥先諾欣(先諾特韋/利托那韋組合包裝)個(gè)人先行自付比例0.05,君實(shí)生物的民得維(氫溴酸氘瑞米德韋片)、眾生藥業(yè)(002317)的樂睿靈(來瑞特韋片)個(gè)人先行自付比例0.1。


(資料圖片)

南京市醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處相關(guān)工作人員在接受媒體采訪時(shí)介紹,以報(bào)銷比例最高的先諾欣為例,其售價(jià)為630元/盒,個(gè)人先行自付5%即31.5元,剩下的95%即598.5元,再根據(jù)規(guī)定的待遇政策確定報(bào)銷比例,從30%-100%不等。這樣算下來,個(gè)人最低僅需支付30多元。

澎湃新聞?dòng)浾邚南嚷曀帢I(yè)獲得一份資料顯示,江蘇省內(nèi)目前所有城市先諾欣醫(yī)保報(bào)銷比例最高均在80%以上,其中南京、常州最高報(bào)銷比例為95%,宿遷最高報(bào)銷比例92%,淮安、鹽城、鎮(zhèn)江、無錫、蘇州等地最高均為90%。

民得維掛網(wǎng)價(jià)格630元/盒,三月底獲批的樂睿靈此前披露了首發(fā)價(jià)格628元/盒,按照上述通知,民得維在南京個(gè)人先行自付為63元/盒,樂睿靈在南京個(gè)人先行自付為62.8元/盒。

幾十塊錢的自付價(jià)格看起來十分親民,實(shí)際上這與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報(bào)銷比例以及個(gè)人享受到的報(bào)銷政策有很大的關(guān)系。

以河北為例,其個(gè)人先行自付比例遠(yuǎn)高于南京:河北省醫(yī)保局曾發(fā)布《關(guān)于將部分新冠治療藥品臨時(shí)性納入醫(yī)保支付范圍的通知》,自2023年4月1日起,河北省也將符合條件的新冠治療藥品民得維、先諾欣臨時(shí)性納入河北省醫(yī)保支付范圍,按照乙類管理,以掛網(wǎng)價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為20%。

君實(shí)生物也向澎湃新聞?dòng)浾邚?qiáng)調(diào),國家醫(yī)保局3月28日發(fā)布的《關(guān)于完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制實(shí)施分類管理的通知》,民得維被劃分為A類藥品,仍可享受臨時(shí)性醫(yī)保支付。民得維掛網(wǎng)價(jià)格630元/盒,可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。

目前,國內(nèi)已經(jīng)有6款新冠口服藥獲批,其中2款進(jìn)口、4款國產(chǎn),前者包括輝瑞的Paxlovid、默沙東的莫諾拉韋膠囊,后者除了上述三款,還包括真實(shí)生物的阿茲夫定。自獲批以來,不考慮醫(yī)保報(bào)銷,6款藥品的價(jià)格整體也呈現(xiàn)下調(diào)趨勢。

國產(chǎn)藥物方面,先諾欣的首發(fā)報(bào)價(jià)為750元/盒,民得維首發(fā)價(jià)格為795元/盒,自4月1日起,兩款藥物均降至630元/盒。進(jìn)口藥物方面,輝瑞的Paxlovid從最初的2300元/盒先降至1890元/盒,默沙東莫諾拉韋膠囊價(jià)格為1500元/盒,而根據(jù)江蘇省公共資源交易中心3月底發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整部分新冠治療藥品掛網(wǎng)價(jià)格的通知》,兩款進(jìn)口藥又有小幅下降:Paxlovid調(diào)整為1790元,莫諾拉韋膠囊價(jià)格調(diào)整為1426元。

阿茲夫定1mg規(guī)格最初披露的價(jià)格是270元/瓶,通過2022年醫(yī)保談判,該藥被正式納入國家醫(yī)保藥品目錄。阿茲夫定片的醫(yī)保價(jià)格為11.58元/片/3mg,換算下來,一瓶35片(1mg規(guī)格)的阿茲夫定片降至175元/瓶。

需要注意的是,上述價(jià)格的藥物需要在線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)才能獲得處方藥物。在更為便捷的互聯(lián)網(wǎng)平臺,相關(guān)藥品的價(jià)格相比早期價(jià)格甚至仍有所提高。如在某電商平臺,先諾欣的標(biāo)價(jià)為725元,Paxlovid的價(jià)格2170元,阿茲夫定299元,且在相關(guān)頁面,均有提醒:需要通過線下有藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在線完成需求提交,提前預(yù)留線下機(jī)構(gòu)的藥品庫存。

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