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5月17日，是“世界高血壓日”。高血壓，是指血液在血管中流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，可能會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦卒中等疾病發(fā)生，也被稱(chēng)為無(wú)聲的殺手。目前，我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者近3億，而且低齡患者人數(shù)總體呈上升趨勢(shì)。血壓多少，才算高呢？

非同日3次診室測(cè)量≥140/90mmHg

一個(gè)多月前，河南洛陽(yáng)一名14歲初中生經(jīng)常感到頭暈，測(cè)量血壓后發(fā)現(xiàn)，竟達(dá)到140/90mmHg。醫(yī)生介紹，一般情況下，非同日3次診室血壓測(cè)量收縮壓（高壓）≥140 mmHg或舒張壓（低壓）≥90 mmHg時(shí)，即可確診為高血壓。醫(yī)生判斷，這位年輕患者之所以患上高血壓，可能與情緒緊張、高熱量飲食、睡眠和運(yùn)動(dòng)不足有關(guān)。

(資料圖片)

河南省洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院心內(nèi)二科副主任醫(yī)師 閆蘋(píng)屏：建議，先是生活方式干預(yù)監(jiān)測(cè)血壓，過(guò)上兩周再來(lái)復(fù)查。

醫(yī)生介紹，雖然臨床上，這位患者屬于比較極端的個(gè)案，但高血壓發(fā)病人群低齡化的趨勢(shì)明顯。江蘇40歲的仝先生，一周前被確診患有高血壓，收縮壓高達(dá)180mmhg，伴有冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥等衍生疾病。

高血壓患者 仝先生：當(dāng)時(shí)帶著小孩在做很劇烈的活動(dòng)，就是那種400米最高速在跑，跑了大概有300多米的時(shí)候，突然發(fā)現(xiàn)胸口有壓迫感，然后脖子這兒有那種被掐著的感覺(jué)，跟跑累了的呼吸不暢不同。

目前除了接受藥物控制外，仝先生還采用中醫(yī)外治法，進(jìn)行綜合治療。確診后，他也反思了自己的不良生活習(xí)慣。

高血壓患者 仝先生：可能肥胖就是一個(gè)主要原因，再一個(gè)可能抽煙喝酒/早些年再年輕一點(diǎn)，熬夜刷劇什么的，外賣(mài)比較多一點(diǎn)，就是重油重鹽了。

隨機(jī)走訪(fǎng)三所醫(yī)院 臨床年輕化趨勢(shì)明顯

總臺(tái)記者隨機(jī)走訪(fǎng)了北京、江蘇、河南三所醫(yī)院的高血壓門(mén)診發(fā)現(xiàn)：河南省洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，2022年接診的3000多名患者中，低于30歲的有21人；江蘇省中醫(yī)院，35歲以下患者占比從2021年的1.16%，上升到今年的2.15%；北京安貞醫(yī)院的數(shù)據(jù)則顯示，70%的門(mén)診患者，為中青年群體。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：20歲到39歲，甚至是40歲到59歲之間的這部分人群，是我們高血壓病的主力的人群，提醒中青年階段，很容易發(fā)展成為高血壓，一定要重視自己生活方式的干預(yù)。

如何科學(xué)防治高血壓？專(zhuān)家提示

專(zhuān)家介紹，除遺傳因素外，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、吸煙，精神緊張、睡眠不好，缺乏運(yùn)動(dòng)，高鹽飲食等，都是高血壓患者呈年輕化的主要原因。如何科學(xué)防治高血壓，來(lái)看專(zhuān)家的具體建議。

“白大褂現(xiàn)象”患者可定期在家自測(cè)血壓

專(zhuān)家介紹，35歲以上人群，建議每年最少測(cè)一到兩次血壓。家中如有高血壓病人，或有高血壓家族史，可以備一個(gè)家用血壓計(jì)，定期測(cè)量。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：有一些患者是會(huì)有，在體檢機(jī)構(gòu)或者在醫(yī)院等等這樣的公共場(chǎng)所測(cè)量血壓的話(huà)，會(huì)比較高，但是回家測(cè)量，他血壓是正常的。也就是說(shuō)白大衣現(xiàn)象，在一部分高血壓病患者當(dāng)中是存在的，那么這部分病人是需要多次測(cè)量家庭血壓，來(lái)觀測(cè)自己真正血壓值的，比如說(shuō)在診室里邊，我有一些病人，測(cè)量甚至達(dá)到了160、180的水平，但是在家庭自測(cè)血壓，也就120到130。

指標(biāo)在什么區(qū)間需引起警惕？

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：如果我們的血壓值是在收縮壓在130到139，舒張壓在85到89這個(gè)范圍內(nèi)的話(huà)，那么就叫高血壓前期，那這部分病人就容易發(fā)展成為高血壓，應(yīng)該提高警惕了。

通常不需定期換藥 不必?fù)?dān)心耐藥性

確診高血壓后 需要定期換藥嗎？

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：高血壓疾病也像一個(gè)叫溫水煮青蛙一樣的隱匿性的殺手，就是在不知不覺(jué)當(dāng)中，我們會(huì)被高血壓的并發(fā)癥所侵害，患者不能隨便停藥，或者隨便減藥 。

北京安貞醫(yī)院冠心病中心三病區(qū)主任 曾勇：只要血壓控制得很好，那么沒(méi)有必要進(jìn)行定期換藥，也不存在所謂的降壓藥的一個(gè)耐藥性的一個(gè)穩(wěn)定。

每周五次有氧運(yùn)動(dòng) 推薦地中海飲食

專(zhuān)家建議，除了藥物控制，良好的生活習(xí)慣、保持輕松愉悅的心情，也是科學(xué)防治高血壓的主要手段。

江蘇省中醫(yī)高血壓病臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心主任 方祝元：對(duì)年輕人“淡靜送動(dòng)眠”這5個(gè)字就顯得特別重要。“淡”就是飲食清淡，“靜”心情要安靜，“送”身體要輕松，不能太胖，“動(dòng)”就是堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，“眠”充分睡眠。

北京安貞醫(yī)院冠心病中心三病區(qū)主任 曾勇：建議每周能夠達(dá)到5次，大概將近30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，飲食上推薦地中海飲食，核心就是低鹽，同時(shí)全谷物的一個(gè)食物，包括蔬菜、水果，少量的蛋白，以及優(yōu)質(zhì)的橄欖油。

專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào)，高血壓患者或者高危人群，應(yīng)該控制每日鹽的攝入量。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：如果我們能把鹽的攝入量控制在6克以下，那么我們的血壓，能夠降低大概三到六個(gè)毫米汞柱這么多，所以說(shuō)食鹽對(duì)我們血壓影響，其實(shí)是很大的。

（總臺(tái)央視記者 余靜英?楊光 李丹妮 李佳倫?河南臺(tái)）

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