26歲的王小姐是一位職場精英，年輕漂亮精干。2年前體檢時查出“膽囊息肉，直徑約8毫米”，聽說息肉容易癌變，王小姐一直在隨訪。近期，在浙江省人民醫院門診復查時發現，膽囊息肉的直徑已經增大到11毫米，這令她有些焦慮。
王小姐找到了浙江省人民醫院肝膽胰外科、微創外科主任張成武。仔細看了王小姐的超聲檢查單后，張成武建議切除膽囊。
“一定要手術?需要住院多久?手術的切口會不會很明顯?好害怕肚子上留下明顯的瘢痕啊!”王小姐發出一連串“靈魂拷問”。
張成武安慰她：“膽囊切除手術均在腹腔鏡下進行，超微創腹腔鏡在肚子上的切口非常非常小，不仔細看一般都看不出來。而且現在絕大多數都是日間手術，住院1天就可以出院。”
6月9日王小姐入院當日，肝膽胰外科、微創外科竇常偉醫生即在張成武主任的指導下，順利為她完成了“超迷你”的腹腔鏡膽囊切除術。
據張成武介紹，像膽囊息肉、膽囊結石這些常見病，經門診醫生綜合評估后，大部分都可以通過日間手術完成治療，住院時間不超過24小時。
哪些膽囊疾病需要做手術?張成武主任科普道：“膽囊良性疾病是肝膽外科的常見病，包括膽囊結石、膽囊息肉樣病變、膽囊炎癥、膽囊腺肌癥等，目前治療膽囊良性疾病的最主要方法就是手術切除。”
那么，哪些良性病變有惡變的可能，哪些良性病變會影響患者的正常生活，需要手術切除呢?竇常偉醫生表示，有膽絞痛癥狀的膽囊結石，膽囊多發結石或結石直徑超過2厘米的，膽囊息肉直徑進行性增大或直徑超過10毫米的，膽囊壁鈣化或瓷化膽囊的，膽囊壁增厚超過4毫米或膽囊壁局部增厚，疑似膽囊癌的，都建議及早行腹腔鏡膽囊切除術。“一方面可以避免因治療拖延導致病變加重甚至惡性增加手術風險，另一方面早期手術也可讓患者贏得更多機會接受超微創腹腔鏡膽囊切除術。”
(為保護當事人隱私，本版文中患者為化名)
（記者 張煜鋅 通訊員 陳曉華）
