聽說孕期多吃水果,孩子皮膚會(huì)白,來自貴州的29歲準(zhǔn)媽媽小如自從知道自己懷孕開始,水果就一直沒停,憧憬著生下一個(gè)皮膚白皙的漂亮寶寶。可誰都沒有想到,懷胎9月,離預(yù)產(chǎn)期只有1周時(shí),她卻痛失腹中胎兒。
小如和丈夫都是貴州人,在杭州做服裝生意。夫妻倆白天、晚上輪流照看店面,每天忙到凌晨才關(guān)店門,忙起來一天到晚連口水都喝不上。因?yàn)檫@個(gè)原因,自從查出懷孕,在社區(qū)建卡后,小如并沒有按照要求定期產(chǎn)檢及測量血壓,孕24-28周的糖耐量試驗(yàn)篩查也沒有做。
眼看著肚子一天天大起來,小如和丈夫?qū)ξ磥沓錆M期待。為了生個(gè)皮膚白皙的漂亮寶寶,她每天水果不斷,比如蘋果,每天至少吃上3個(gè)。對于時(shí)令水果,小如更是來者不拒,荔枝經(jīng)常一天一斤。
萬萬沒想到,距離預(yù)產(chǎn)期只有一周時(shí),卻發(fā)生了意外。這天早上醒來,小如察覺到異樣,肚子里靜悄悄的,平時(shí)好動(dòng)的寶寶一動(dòng)不動(dòng)。同時(shí),她感到下腹部一陣緊縮,陰道竟分泌出了褐色分泌物。
這可嚇壞了夫妻倆,連忙趕到附近醫(yī)院檢查。讓人痛心的是,B超發(fā)現(xiàn)小如的寶寶已經(jīng)胎死宮內(nèi),隨后的檢查結(jié)果更是讓人大吃一驚,小如的隨機(jī)血糖高達(dá)26mmol/L,血壓170/100mmHg。醫(yī)生緊急給予降糖降壓措施,并將她轉(zhuǎn)至杭州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科。
產(chǎn)科醫(yī)生緊急行引產(chǎn)術(shù)后將小如轉(zhuǎn)到了醫(yī)院內(nèi)分泌科。在內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,她逐漸恢復(fù),但每當(dāng)想起懷胎9月卻胎死腹中的寶寶,小如總是痛苦不已。
“這位患者的情況屬于妊娠糖尿病,通俗地說就是懷孕期間出現(xiàn)血糖高。”內(nèi)分泌科韓輝副主任醫(yī)師表示,孕期的血糖不正常會(huì)危害母親和胎兒的健康,導(dǎo)致自然流產(chǎn)、胎兒異常、先兆子癇、胎兒死亡、巨大兒、新生兒低血糖、高膽紅素血癥和新生兒呼吸窘迫綜合征等巨大風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),小如的糖化血紅蛋白高達(dá)15.2%,而正常參考范圍是4%-6%。“糖化血紅蛋白反映的是近三個(gè)月的平均血糖,這個(gè)數(shù)值對應(yīng)的平均血糖是21.7mmol/L。如此高的血糖很可能導(dǎo)致患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒甚至高滲性昏迷,對胎兒的影響就更不用說了。”
市一醫(yī)院產(chǎn)科張薇副主任醫(yī)師表示,隨著生活水平的提高,大家更重視孕媽的營養(yǎng),隨之而來的孕期糖脂代謝問題也凸顯出來。不過,即使真的得了妊娠糖尿病,也不用過于擔(dān)心。“通過均衡的飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),必要時(shí)配以藥物治療,完全可以控制血糖在正常范圍,并且獲得良好的妊娠結(jié)局。當(dāng)然,這需要多學(xué)科包括內(nèi)分泌科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、營養(yǎng)師以及糖尿病護(hù)士和孕媽媽共同努力。”
(記者 張慧麗)
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